桃園市龜山國民小學健康促進學校

主旨：因應國際疫情發展，衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)已將越南旅遊疫情提升至第二級警示，國內目前雖非疫區，為免境外移入，請落實衛教宣導等防疫工作。
說明：
一、依據教育部國民及學前教育署105年4月12日臺教國署學字第1050042437號函辦理。
二、依疾管署網站登載茲卡病毒感染症Q&A指出，茲卡病毒主要經由斑蚊傳播，茲卡病毒感染症(Zika virus infection)是感染到茲卡病毒所引起的急性傳染病，潛伏期3至7天，最長可達12天。典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎(紅眼)，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛等症狀。法屬玻里尼西亞等流行地區曾有少數病例出現神經系統（如Guillain-Barre syndrome）或免疫系統（如特異性血小板低下性紫斑症，Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP）併發症，且巴西有孕婦產下小頭畸形新生兒之案例。
三、依疾管署本(105)年4月6日新聞稿指出，越南疾病管制署（Vietnam CDC）4月5日公布確診該國首2名茲卡病毒感染病例，個案分別居住於中南部慶和省及胡志明市，其中一名為孕婦，初步調查判定係遭當地蚊媒叮咬而感染。此顯示越南當地具本土疫情風險，疾管署自即日起提升越南旅遊疫情建議至第二級警示（Alert）。目前全球至少有61國或屬地傳出茲卡病毒本土疫情，其中以中南美洲及加勒比海地區疫情最為嚴峻，疾管署已將46國或屬地之旅遊疫情列為第二級警示（Alert）。
四、因應國際疫情發展，請學校配合辦理下列事項：
(一)請落實衛教宣導等防疫工作。
(二)請學校加強宣導及建議懷孕教職員工生暫緩前往流行地區，如必須前往，應做好防蚊措施。
(三)國內可傳播茲卡病毒之病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊，防疫衛教宣導事項如下：
１、戶外活動時可使用經衛生福利部核可含DEET的防蚊液，並依照標籤指示說明使用，長時間戶外活動時，應穿著長袖淺色衣褲，並可在衣服上噴灑防蚊液，增強保護效果。
２、至流行地區旅遊，應選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所，避免病媒蚊叮咬。
３、返國後自主健康監測，如有任何疑似症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史。
五、請各校持續執行登革熱等防疫工作，避免病媒蚊孳生成為登革熱及茲卡病毒之傳染源，並落實相關防疫衛教宣導。
六、相關資訊請參閱疾管署全球資訊網 (http://www.cdc.gov.tw )「茲卡病毒感染症」專區，或撥打國內免付費防疫專線1922 (或0800-001922)洽詢。

主旨：落實良好衛生習慣、「生病不上課、不上班」之防範流感原則。
說明：
一、依據衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)105年3月22日新聞稿指出，國內流感疫情持續降溫，類流感門急診人次亦持續下降。但因近期氣溫變化大，提醒民眾有症狀速就醫，依醫師指示治療。
二、疾管署再次呼籲，流感疫情雖逐漸緩降，民眾仍須提高警覺，平時應落實勤洗手、戴口罩及注意呼吸道衛生；如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應及早就醫，必要時依醫師指示使用抗病毒藥劑並在家休養。
三、為避免流感造成班級群聚感染，請持續加強教室環境消毒及個人衛生教育，並宣導落實生病不上課、不上班，請假在家休養時亦應記得戴口罩及勤洗手，以免傳染其他家人。
四、相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

一、依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，去(104)年全年遭犬貓、鼠或不明動物抓咬傷共計約16,600人次，因野生或流浪動物皆具有野性，請民眾或學生勿侵擾或冒險捕捉，以確保自身安全，不慎被動物咬傷時，謹記「記、沖、送、觀」之口訣，即一記：保持冷靜，牢記動物特徵；二沖：用大量肥皂、清水沖洗15分鐘，並以優碘消毒傷口；三送：儘速送醫評估是否要接種疫苗；四觀：觀察動物行為，立即通報所在地動物防疫機關協助咬傷人動物之捕捉等防疫處理。
二、另世界衛生組織(WHO)及世界動物衛生組織(OIE)指出，目前全世界每年有超過5-7萬人死於狂犬病，其中95%以上為犬貓咬傷所致，而犬、貓狂犬病疫苗施打率須達70％以上
，方能有效防止狂犬病在人畜間傳播，爰請民眾及學生應確實遵守「二不一要」－不要棄養寵物，不要接觸及捕捉野生動物，要每年帶家中犬貓及人工飼養陸生食肉目動物施打狂犬病疫苗，以提升整體免疫覆蓋率，確保人畜安全。

主旨：為防範茲卡病毒感染症相關宣導事宜。
說明：
一、依據本府衛生局105年2月26日桃衛疾字第10500135661號函辦理。
二、有關茲卡病毒感染症之傳染途徑主要經由斑蚊叮咬造成疾病傳播，常為無症狀或輕症感染，調查發現可透過性行為、輸血及母子垂直感染造成疾病傳播。近期證據顯示懷孕期間感染茲卡病毒與新生兒小頭症具有強烈相關性，孕婦及新生兒為感染茲卡病毒之高風險族群。
三、目前流行地區有中南美洲、加勒比海地區、馬爾地夫及泰國，其旅遊疫情建議為第二級(警示)；東南亞柬埔寨、印尼、馬來西亞、菲律賓及非洲加彭旅遊疫情建議為第一級(注意)，疾管署建議如非必要應暫緩前往流行地區。
四、相關衛教宣導素材茲說明如下：
(一)文宣品影音電子檔：你/妳為什麼要知道茲卡病毒感染症？(影音版)、預防茲卡病毒民眾版(影音版)、十秒讀懂茲卡病毒(中英文版)、孕婦從茲卡病毒流行地區返國注意事項、預防茲卡安心旅遊篇等。
(二)相關資訊置於疾病管制署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)首頁 > 衛生教育 > 疾病類宣導品 > 各分類疾病 > 茲卡病毒感染症項下，請逕行下載使用。

主旨：為防範流感疫情傳播，請務必加強落實流感防治措施，以維護師生健康。
說明：
一、依據教育部國民及學前教育署105年2月26日臺教國署學字第1050022742號函轉教育部105年2月25日臺教綜(五)字第1050026778號書函辦理。
二、流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感症狀包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦等。高危險群的病患(65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等)，可能引發嚴重併發症，甚至導致死亡；最常見併發症為肺炎，其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等。
三、依據衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)新聞稿指出，目前流感疫情主要仍以A型H1N1流感為主，約佔7成。本流感季自去(104)年7月1日以來，截至今(105)年2月22日已累計771名流感併發重症確定病例，9成5以上重症患者未接種本季流感疫苗。我國自去年12月1日起即擴大公費流感抗病毒藥劑用藥對象，增加「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」2項，且尚未檢出對公費流感抗病毒藥劑具抗藥性的病毒株。爰符合使用條件之病患應及早用藥，以減低病毒對身體之影響。
四、為有效預防流感並降低流感傳播，請持續加強下列各項防治工作：
(一)學校應配合事項：
１、提供相關工作人員、學生與家長正確防治流感相關知識。
２、提供充足且適當之洗手環境，包括潔淨之廁所與洗手設備、安全之自來水設施、以及肥皂或洗手乳等洗潔劑。
３、注意環境衛生，如保持教室之清潔與通風，並維持室內寬敞空間。
４、提供充足且必要的清潔工具與清潔劑，如有需要，進行全面環境清掃及消毒工作。
(二)學校教師等相關防治人員應配合辦理事項：
１、教育學生流感傳染途徑、預防方法及相關知識。
２、加強學生正確洗手等個人衛生習慣之養成，及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。如有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。
３、多加利用疾管署流感專區（網址為http://www.cdc.gov.tw）之相關衛教宣導資料，透過相關集會場合、家庭訪視、家庭聯絡簿、宣導單張、布告欄及跑馬燈等方式，將流感防治正確知識傳達學生及其家人，強化師生及家長對流感防治之了解與重視。
４、隨時關心與注意學生之健康與請假情況，如學生出現異常之請假狀況時，應聯繫家長瞭解原因；如為疑似群聚感染情形，應進行必要之通報與預防措施。
５、對感染流感之師生，應請其戴口罩，指導其適當休息與適當補充水分，並依醫師指示接受治療，落實「生病不上課、不上班」原則，並儘量與家長溝通，讓學生在家休養直至症狀解除後24小時始返校上課。
６、加強宣導生病之師生如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時等流感危險徵兆應儘速就醫，以掌握治療的黃金時間。
(三)向學生家長宣導相關衛教觀念：
１、注意居家環境衛生及環境良好通風。
２、儘量避免讓學生出入擁擠之公共場所，或與病患接觸。
３、注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠，以增強個人的免疫力，吃東西前、如廁後需加強洗手。
４、師生經醫師診斷感染流感時，除依醫師指示治療外，宣導請假在家休息至症狀解除後24小時才返校上班（課），儘量不要外出參加任何活動，以避免傳染他人。
五、相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

主旨：為防範流感、新型A型流感造成校園群聚流行，請加強各項防疫整備工作，並落實衛教宣導。
說明：
一、流感為急性病毒性呼吸道疾病，常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，但通常均在2至7天內會康復。
二、新型A型流感為早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀，嚴重者可能併發肺炎、急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡。
三、請學校強化處理作為及防治措施，臚列如下：
(一)請教職員工生做好自主健康管理，隨時觀察學生健康狀況，如有類流感症狀，請即刻戴口罩及就醫。
(二)請持續整備與購置校內相關防疫物資（含口罩、體溫計、消毒劑等）。
(三)請定期清潔學生經常接觸的物品表面，如鍵盤、課桌椅、門把、公共區域的公共用品、教具等，並保持環境通風。
(四)請加強宣導學生、教職員工及家長於日常生活應勤洗手、重衛生之衛教資訊。
(五)建議學生如有生病情形，不要勉強到校上課；請假在家休養時亦應記得戴口罩及勤洗手，以免傳染其他家人。

主旨：由於近期茲卡病毒感染症疫情擴散，國內目前雖非疫區，為免境外移入，請落實衛教宣導等防疫工作。
說明：
一、依據教育部國民及學前教育署105年2月5日臺教國署學字第1050016025號書函轉教育部105年2月4日臺教綜(五)字第1050019812號書函辦理。
二、依衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)網站登載茲卡病毒感染症Q&A指出，茲卡病毒主要經由斑蚊傳播，茲卡病毒感染症(Zika virus infection)是感染到茲卡病毒所引起的急性傳染病，潛伏期3至7天，最長可達12天。典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎(紅眼)，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛等症狀。法屬玻里尼西亞等流行地區曾有少數病例出現神經系統（如Guillain-Barre syndrome）或免疫系統（如特異性血小板低下性紫斑症，Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP）併發症，且巴西有孕婦產下小頭畸形新生兒之案例。
三、依疾管署本(105) 年2月2日新聞稿指出，世界衛生組織(WHO) 於臺北時間本年2月2日凌晨2時30分宣布巴西小頭症及神經系統異常病例 (Gui11ain-Barre Syndrome，GBS)已達國際公共衛生緊急關注事件，該署並於同日上午成立署級指揮中心，將茲卡病毒感染症改列為與伊波拉、MERS (莫士)同級之第五類新興法定傳染病，目前中南美洲已有26國出現疫情，該署已將中南美洲及加勒比海地區之旅遊疫情建議提升第二級警示 (A1ert)；亞洲地區印尼、馬來西亞、泰國、馬爾地夫4國列為第一級注意 (Watch) 。
四、請加強宣導教職員工生國際交流、旅遊，建議懷孕教職員工生暫緩前往流行地區，如必須前往，應做好防蚊措施。戶外活動時可使用經衛生福利部核可含DEET的防蚊液，並依照標籤指示說明使用，長時間戶外活動時，應穿著長袖淺色衣褲，並可在衣服上噴灑防蚊液，增強保護效果；至流行地區旅遊，應選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所，避免病媒蚊叮咬。返國後自主健康監測，如有任何疑似症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史。另應掌握自流行地區來臺之師生名冊及健康狀況。
五、請各校開學後持續執行登革熱防疫工作，避免孑孓孳生成為登革熱及茲卡病毒之傳染源。
六、檢附疾管署茲卡病毒感染症Q&A供參，相關資訊請參閱疾管署全球資訊網 (http://www.cdc.gov.tw )「茲卡病毒感染症」專區，或撥打國內免付費防疫專線1922 (或0800-001922)洽詢。

主旨：檢送衛生福利部疾病管制署製作之「潛伏的暗殺者-肺結核」動畫1份，請逕行下載妥善運用。
說明：
一、依據本府衛生局105年2月5日桃衛疾字第1050007960號函辦理。
二、為增進高風險族群或特定群眾對潛伏結核感染/治療的瞭解，衛生福利部疾病管制署製作「潛伏的暗殺者-肺結核」動畫供各校作為宣導使用。
三、目前全球3分之1人口為潛伏結核感染者，透過潛伏期的治療，可降低未來發病風險，請貴校轉知所屬將「潛伏的暗殺者-肺結核」動畫內容併入健康衛教相關課程或逕自下載連結路徑廣為宣導。
四、旨揭動畫置於衛生福利部疾病管制署全球資訊網(路徑：首頁(民眾版)/ 衛生教育/疾病類宣導品/各分類疾病/結核病)及1922防疫達人，供下載使用。

主旨：為因應中南美洲茲卡(ZIKA)病毒感染疫情，赴流行地區前應做好相關防護措施，避免遭感染，請查照。
說明：
一、依據教育部體育署105年2月3日臺教體署學(一)字第1050004104號函辦理。
二、依據衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)本(105)年1月19日、1月28日及2月1日新聞稿指出：
(一)茲卡病毒自去年下半年起在中南美洲快速擴散，目前中南美洲已有24國出現疫情。疾管署已將其列為我國第二類法定傳染病，醫師如發現疑似個案，應於24小時內通報；同時將中南美洲及加勒比海地區之旅遊疫情建議提升第二級警示(Alert)、亞洲地區印尼、馬來西亞、泰國、馬爾地夫等4國列為第一級注意(Watch)。
(二)截至目前中南美洲及加勒比海地區至少21國出現本土疫情，包括巴西、哥倫比亞、薩爾瓦多、法屬圭亞那、 瓜地馬拉、海地、宏都拉斯、法屬馬丁尼克、墨西哥、巴拿馬、美屬波多黎各、巴拉圭、蘇利南、委內瑞拉、法屬聖馬丁、蓋亞那、厄瓜多、玻利維亞、巴貝多、法屬瓜地洛普及多明尼加等國。
(三)美洲以外地區僅非洲維德角通報本土病例；另近期歐盟地區如荷蘭、芬蘭、德國、義大利、英國、西班牙、瑞士、丹麥等8國、美國、加拿大、以色列及紐西蘭均報告少數自美洲地區境外移入病例，尚未傳出本土疫情。亞洲地區於2013年迄今於馬來西亞、泰國、馬爾地夫及印尼等國均有輸出病例至他國的紀錄。巴西小頭畸形迄今累計約4千例，及法屬玻里尼西亞、宏都拉斯、薩爾瓦多部分病例出現格林-巴利症候群（Guillain-Barr　syndrome，GBS）或不明原因神經系統畸形病例數有增加情形，惟這些神經異常與感染茲卡病毒關聯性仍待釐清。
三、一般人感染茲卡病毒症狀較輕微，但孕婦感染有可能導致胎兒小頭畸形或死亡。疾管署建議，已懷孕婦女應暫緩前往流行地區，孕婦及計劃懷孕婦女如必要前往請先告知醫師，於當地務必全程做好避免蚊蟲叮咬的措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。民眾如計劃前往，可先至國內旅遊醫學門診評估感染風險，並做好防護措施，若前往流行地區返國後兩週內如有不適，應速就醫並告知醫師相關旅遊史。
四、為避免感染與協助同仁健康照顧，已規劃前往相關疫區之運動代表隊師生等成員，請務必宣導於行前應預先做好事前防範。
五、相關資訊可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

主旨：鑒於已進入病毒性腸胃炎流行季，請勤洗手，注意個人衛生。
說明：
一、依據教育部國民及學前教育署105年1月5日臺教國署學字第1050001346號函辦理。
二、依據衛生福利部疾病管制署制訂之「學校病毒性腸胃炎防治手冊」，每年11月到次年3月期間，是諾羅病毒、輪狀病毒及腺病毒等病毒性腸胃炎主要流行季節，根據該署症狀監視通報系統顯示，2009-2014年間，校園發生病毒性腸胃炎群聚的頻率較細菌性腸胃炎為高，受到影響的學生數更多。
三、病毒性腸胃炎主要是透過糞口傳播，如經由與病人的密切接觸（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃或喝到污染的食物或飲料而傳染。
四、請學校加強衛教宣導，注意個人衛生，勤洗手，避免生飲生食；並鼓勵學生生病時應請假在家休息，以減少校園內病原藉由人與人接觸傳播的風險，且需加強校園食品安全管裡，團膳人員如出現腸胃道症狀亦應請假在家休息。